askeb nifas normal-kelompok 1

ASUHAN KEBIDANAN

PADA IBU NIFAS NY. “S” P­­₁₀₀₀₁ POST PARTUM HARI KE-5

DI BPS NY. INDAH AMD.KEB

KEDIRI

OLEH KELOMPOK 1

IKA MELISA                                      11.03.2.051.1

LENNY FEBRIANA                           11.03.2.057.1

MARIA KRISTINA TABITA B.         11.03.2.060.1

PUJI WARIANI                                    11.03.2.068.1 
WAHYUNI SETIANINGSIH              11.03.2.078.1

PEMBIMBING

SISMIARTI, M.PH

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN GANESHA HUSADA KEDIRI

PRODI DIPLOMA III KEBIDANAN / B

2011/2012

LAPORAN PENDAHULUAN

PADA IBU DENGAN NIFAS NORMAL

1..1 KONSEP MASA NIFAS

1.1.1           Definisi

Masa nifas (puerperium) dimulai setelah placenta lahir dan berakhir ketika alat kandungan kembali seperti keadaan sebelum hamil, masa nifas berlangsung kira-kira 6 minggu (Syaifuddin AB, 2003 : N – 23).

Masa nifas (puerperium) adalah masa pulih kembali, mulai dari persalinan selesai sampai alat-alat kandungan kembali seperti pra-hamil, lama masa ini yaitu 6 – 8 minggu (Mochtar R, 1998 : 115).

Puerperium adalah waktu mengenali perubahan besar yang berjangka pada periode transisi dari puncak pengalaman melahirkan untuk menerima kebahagiaan dan tanggung jawab dalam kehidupan keluarga, masa ini adalah 6 minggu yang dimulai segera setelah placenta lahir (Bennett VR. and Broam LK Miles, 1996 : 2 – 1).

Nifas dibagi menjadi dalam 3 periode, yaitu :

1.      Puerperium dini

Yaitu kepedulian dimana ibu telah diperbolehkan berdiri dan berjalan-jalan.

2.      Puerperium Intermedial

Yaitu kepulihan menyeluruh alat-alat genetalia dengan lamanya 6-8 minggu.

3.   Remote Puerperium

Adalah waktu yang diperlukan untuk pulih dan sehat sempurna terutama bila selama hamil atau waktu persalian mempunyai komplikasi (Mochtar R, 1998 : 115).

1.1.2     Tujuan Asuhan Masa Nifas,  (Sarwono, 2002 : Hal 122)

a.       Menjaga kesehatan ibu dan bayinya , baik fisik maupun psikologik

b.      Melaksanakan skrining yang kompretiensif, mendeteksi masalah, mengobati atau merujuk bila terjadi komplikasi pada ibu maupun bayinya.

c.       Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan kesehatan diri, nutrisi, keluarga berencana, menyusui, pemberian imunisasi kepada bayinya dan perawatan bayi sehat.

d.      Memberikan pelayanan keluarga berencana.

1.1.3     Perubahan Fisiologis Pada Masa Nifas

Menurut Sarwono, 2002 : 122, pada masa ini terjadi perubahan-perubahan fisiologis yaitu :

a.       Perubahan fisik

b.      Infolusi uterus dan pengeluaran lochea

c.       Lokasi dan pengeluaran air susu ibu

d.      Perubahan system tubuh lainnya.

e.       Perubahan psikis

Menurut Rustam Mochtar (1998 : hal 115) pada masa ini terjadi perubahan involusi pada alat-alat kandungan yaitu :

a.       Uterus

Secara berangsur-angsur menjadi kecil (involusi) sehingga akhirnya kembali seperti sebelum hamil

Involusi	Tinggi Fundus Uterus	Berat Uterus
Bayi lahir Uri lahir 1 minggu 2 minggu 6 minggu 8 minggu	Setinggi pusat 2 jari bawah pusat Pertengahan pusat simpisis Tidak teraba di atas simpisis Bertambah kecil Sebesar normal	1000 gram 750 gram 500 gram 350 gram 50 gram 30 gram

b.      Bekas Implantasi Uri

Placenta bad mengecil karena kontraksi dan menonjol ke kavum uteri dengan diameter 7,5 cm. Sesudah 3 minggu menjadi 3,5 cm, pada minggu ke-6 2,4 cm dan akhirnya pulih.

c.       Luka-luka jalan lahir

      Pada jalan lahir bila tidak di sertai dengan infeksi akan sembuh dalam 6-7 hari.

d.      Rasa sakit (After Pains).

Muntah atau mules-mules (After pains) disebabkan kontraksi rahim, biasanya berlangsung 2-4 hari pasca persalinan.

e.       Lochea

Merupakan cairan secret yang berasal dari kavum uteri dan vagina dalam masa nifas.

Beberapa macam Lochea :

1.      Lochea rubra (cruenta) : berisi darah segar dan sisa-sisa selaput ketuban, sel-sel desi dua, verniks kaseosa, lanugo dan mekoneum selama 2 hari post partum.

2.      Lochea Sanguinolenta : berwarna merah kuning berisi darah dan lendir, hari ke 3-7 post partum.

3.      Lochea Serusa : berwarna kuning, cairan tidak berdarah lagi, terjadi pada hari ke 7-14 post partum.

4.       Lochea Alga : cairan putih, setenlah 2 minggu.

5.    Lochea purulental : terjadi infeksi, keluar cairan seperti nanah  

       berbau buruk.

6.   Locheostatis : Lochea yang tidak lancar keluarnya.

f.        Serviks

Setelah persalinan, bentuk serviks agak menganga seperti corong pewarna merah kehitaman. Konsistensinya lemak, kadang-kadang terdapat perlukaan-perlukaan kecil. Setelah bayi lahir, tangan masih bias masuk rongga rahim, setelah 2 jam dapat dilalui oleh 2-3 jari dari setelah 7 hari hanya dapat dilalui 1 jari.

g.       Ligamen-ligamen

Ligamen, fasia dan diafragma pervis yang merenggang pada waktu persalinan, setelah bayi baru lahir secara berangsur-angsur menjadi mengecil dan pulih kembali sehingga tidak jarang uterus jatuh kebelakang dan menjadi retrofleksi, karena ligamentum rotundum menjadi kendor. Untuk memulihkan kembali sebaiknya dengan latihan-latihan dan gunnastik pasca persalinan.

1.1.4     Program Dan Kebijaksanaan Teknis

Asuhan masa nifas diperlukan dalam periode ini karena merupakan masa kritis baik ibu maupun bayinya. Diperkirakan bahwa 60 % kematian ibu akibat kehamilan terjadi setelah persalinan, dan 50 % kematian masa nifas, terjadi dalam 24 jam pertama. Program pemerintah paling sedikit 4 kali kunjungan pada masa nifas dilaksanakan untuk menilai status ibu dan bayi baru lahir dan untuk mencegah mendeteksi dan menangani masalah-masalah yang terjadi (Sarwono, 2002 : 122-123)

Kunjungan	Waktu	Tujuan
1	6-8 jam setelah persalinan	§ Mencegah perdarahan masa nifas karena atenia   uteri § Mendeteksi dan merawat penyebab lain    § perdarahan → rujuk bila perdarahan berlanjut § Memeberikan konseling pada ibu atau salah satu  anggota keluarga bagaimana mencegah        perdarahan masa nifas karena atonia uteri § Pemberian asi awal § Melakukan hubungan antara ibu dan bayi baru  § lahir § Menjaga bayi tetap sehat dengan cara mencegah   hipo termia Jika petugas kesehatan penolong persalinan, ia harus tinggal dengan ibu dan bayi lahir untuk 2 jam pertama setelah kelahiran, atau sampai ibu dan bayi dalam keadaan stabil.
2	6 hari setelah persalinan	§ Memastikan involusi uterus berjalan normal : -         uterus berkontraksi, Fundus dibawah umbilikas,   -         tidak ada pendarahan abnormal, tidak ada bau. § Menilai adanya tanda-tanda demam, infeksi atau  pendarahan abnormal § Memastikan ibu mendapatkancukup makanan   cairan dan istirahat § Memastikan ibu menyusui dengan baik dan tak memperhatikan tanda-tanda penyakit § Memberikan konseling pada ibu mengenai asuhan pada bayi, tali pusat, menjaga bayi tetap hangat dan merawat bayi sehari-hari
3	2 minggu setelah persalinan	Sama seperti di atas (6hari peralinan)
4	6 minggu setelah persalinan	§ Menanyakan pada ibu tentang penyakit-penyakit  § yang ia atau bayi alami § - Memberikan konseling untuk kb secara dini

1.1.5     Pemeriksaan Kondisi Ibu Dan Pada Masa Postnatal

Pemeriksaan fisik post natal biasanya dilakukan 6 minggu sesudah melahirkan. Hasil-hasilnya harus berupa sebagai berikut (Hellen Farrer, 2001 : hal 227-228) :

Pemeriksaan kondisi ibu menurut sarwono, 2002 : hal 124 ; yaitu :

Umum	Payudara	Perut/Uterus	Vulva/Vagina
- Suhu tubuh - Denyut nadi - Tekana darah - Tanda-tanda anemia - Tanda-tanda adema/tromboplebitis - Refleksi - Varises - CVAT (Cortical vertebral area terderness)	- Putih susu → pecah pendek rata - Nyeri tekan - Abses - Pembengkakan / Asi berhenti - Pengeluaran Asi	- Posisi / Uterus TFU - Kontraksi uterus - Ukuran kandung kenih	- Pengeluaran Lectia - Penjahitan laserasi atau luka episiotomi - Pembengkakan - Luka - Hemoroid

1.1.6     Perawatan Masa Nifas

Di masa lampau perawatan puerperium sangat konservatif, dimana puerperal diharuskan tidur terlentang selama 40 hari. Dampak sikap demikian pernah di jumpai sehingga terjadi adhesi antara labium merior dan labium mayora kanan dan kiri.

Kini perawatan puerperium lebih aktif dengan dianjurkan ibu untuk malakukan “mobilisasi dini” (early mobiliazation). Perawatan mobilisasi dini mempunyai keuntungan (Manuaba, 1998 : hal 193):

a.       Mobilisasi dini

Karena lelah sehabis bersalin, ibu harus istirahat, tidur terlentang selama 8 jam pasca persalinan. Kemudian boleh miring kanan-kiri untuk mencegah terjadi trombosis dan tromboembou. Pada hari ke 2 diperbolehkan duduk, hari ke 3 jalan-jalan dan hari ke 4 atau 5 boleh pulang.

b.      Diet

Makanan harus bermutu, bergizi dan cukup kalori. Sebaiknya makan-makanan yang mengandung protein, banyak cairan, sayur-sayuran dan buah-buahan.

c.       Miksi

Hendaknya kencing dapat dilakukan sendiri secepatnya. Biasanya selama persalinan wanita mengalami sulit kencing, karena sfingter uterus ditekan oleh kepala janin. Bila kandung kemih perih dan wanita sulit kencing sebaiknya dilakukan katerisasi.

d.      Defekasi

Buang air besar harus dilakukan 3-4 hari pasca persalinan. Bila masih sulit buang air besar dan terjadi obstipasi apalagi berak keras dapat diberikan obat laksans per oral atau per rectal. Jika masih belum bisa dilakukan klisma.

e.       Perawatan Payudara (Mamma)

Perawatan payudara telah dimulai sejak wanita hamil supaya putting susu lemas, tidak keras, dan kering sebagai persiapan untuk menyusui bayinya. Bila bayi meninggal, laktasi harus dihentikan dengan cara :

·        Pembalutan mammae sampai tertekan

·        Pemberian obat estrogen untuk supresi LH seperti tablet Lynoral dan parlodel

f.        Laktasi

Untuk menghadapi laktasi (menyusukan) sejak dari kehamilan telah terjadi perubahan-perubahan pada kelenjar mamma yaitu :

§  Proliferasi jaringan pada kelenjar-kelenjar. Alveoli dan jaringan lemak bertambah.

§  Hipervaskularisasi pada permukaan dam bagian dalam

§  Keluar cairan susu jolung dari duktus laktiferus disebut colustrum, berwarna kuning-putih susu.

Bila bayi mulai di susui, isapah pada putting susu merupakan rangsangan psikis yang secara reflektaris mengakibatkan oksitasi dikeluarkan oleh tupofise. Sebagai efek positif adalah infolusi uteri akan lebih sempurna. Ibu dan bayi dapat ditempatkan dalam satu kamar (romming in) atau pada tempat yang terpisah.

Keuntungan romming in :

§  Mudah menyusukan bayi

§  Setiap saat selalu ada kontak antara ibu dan bayi

§  Sedini mungkin ibu telah belajar mengurus bayinya.

g.       Cuti hamil dan bersalin

Menurut undang-undang, bagi wanita bekerja berhak mengambil cuti hamil dan bersalin selama 3 bulan, yaitu 1 bulan sebelum bersalin ditambah 2 bulan setelah persalinan.

h.       Pemeriksaan Pasca Persalinan

Bagi ibu dengan persalinan normal sebaiknya dilakukapemeriksaan kembali 6 minggu setelah persalinan.

i.         Nasehat untuk ibu posthatal

1.     Fisioterapi post natal sangat baik bila diberikan

2.     Sebaiknya bayi disusui

3.     Kerjakan jimnastik setelah bersalin

4.     Untuk kesehatan ibu, bayi dan keluarga sebaiknya melakukan KB untuk menjarangkan anak.

5.     Bawalah bayi untuk mendapatkan imunisasi

ASUHAN KEBIDANAN

PADA IBU NIFAS NY. “S” P­­₁₀₀₀₁ POST PARTUM HARI KE-5

DI BPS NY. INDAH AMD.KEB

KEDIRI

 

Tangggal pengkajian                 :  25 September 2012

Jam                                          :  10.00 WIB

Tempat                                     :  BPS Ny. Indah AMd. Keb

A.  PENGKAJIAN

I.       DATA SUBYEKTIF

1.    IDENTITAS                                                                  

Nama                     :  Ny. S                              Nama                              :  Tn. B Umur                      :  25 tahun                              Umur                              :  35 Tahun Bangsa/ suku          :  Jawa                        :  Indonesia / Jawa Agama                   :  Islam                              Agama                              :  Islam Pendidikan             :  SMA                              Pendidikan                               :  D2 Keolahragaan Pekerjaan               :  IRT                              Pekerjaan                              :  Guru Penghasilan             :  -                              Penghasilan                               :  Rp. 1.200.000,- Alamat                   :  Ds. Maron

Nama                     :  Tn. K                              Nama                              :  Tn. B Umur                      :  30 tahun                              Umur                              :  35 Tahun Bangsa/ suku          :  Jawa                :  Indonesia / Jawa Agama                   :  Islam                              Agama                              :  Islam Pendidikan             :  SMA                              Pendidikan                               :  D2 Keolahragaan Pekerjaan               :  Wiraswasta                              Pekerjaan                              :  Guru Penghasilan             :  Rp 1.200.000             Alamat                  :  Ds.Maron

2.    KELUHAN UTAMA

Ibu mengatakan telah melahirkan anak pertama lima hari yang lalu

3.     RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG

Ibu mengatakan badanya sehat.

4.    RIWAYAT PERKAWINAN

Status perkawinan        : kawin

Nikah ke                      : 1x

Lamanya                      :1 tahun

Umur menikah  : 24 tahun

5.    RIWAYAT MENSTRUASI

Menarche         : 14 tahun                                

Lama haid         : 5-7 hari

Siklus               : 28 hari

Teratur/ tidak    : teratur

Dismenorhoe    :  ya ( jarang)

Flour albus        : ya

Warna / bau      : putih, tidak gatal, tidak bau, hanya menjelang haid.

6.    RIWAYAT KEHAMILAN PERSALINAN NIFAS SEKARANG.

Kehamilan

            HPHT                         :  13 Desember 2011

            Saat hamil mual muntah selama 2 bulan, pemeriksaan tes kencing dilakukan saat terlambat haid 2 minggu hasil positif. Gerakan janin dirasakan setelah usia kehamilan 18 minggu, ANC sebanyak 10 kali di BPS         -  TM   I           :  3 kali

                                    -  TM  II          :  3 kali

                                    -  TM III          :  4 kali

                                    - TT                 : 2 kali

                        - Tablet Fe       : 1x sehari sejak usia kehamilan 6 bulan sampai melahirkan

Persalinan

Tanggal persalinan        : 20 september 2012

Usia kehamilan : 37 minggu

Jenis persalinan : spontan presentasi belakang kepala

Penolong                      : Bidan

Tempat persalinan         : BPS Indah

Penyulit persalinan        : tidak ada

Lama persalinan            :

                Kala I     :   12 jam   -   menit       perdarahan      0          cc

                Kala II   :   - jam 30  menit           perdarahan      100      cc

                Kala III  :   -  jam  15 menit          perdarahan      100      cc

                Kala IV  :   2 jam  -    menit          perdarahan      40        cc

                     Nilai APGAR : 1 menit : 7           5 menit: 8        10 menit: 9

7.     RIWAYAT NIFAS SEKARANG

Hari nifas          : hari ke 5

Jenis lokia         : Sanguinolenta

8.     RIWAYAT KB

Ibu belum pernah ikut KB, setelah melahirkan anak pertamanya ingin mengikuti KB pil.

9.     POLA SEHARI-HARI

a.       Pola  Nutrisi

Makan

                   Saat hamil              :  3 x sehari nasi, sayur, lauk porsi sedikit

                   Nifas                     :  3 x sehari nasi, sayur,lauk, buah porsi cukup

                   Minum

                   Saat hamil              :  6-8 gelas sehari + susu 3x sehari

                   Nifas                     : 6-8 gelas sehari + susu 3 kali sehari

b.      Pola Eliminasi

BAB

-sebelum nifas        :  1-2x sehari

-nifas                     :  BAB mulai hari ke tiga 1 x sehari

BAK

-sebelum nifas         :  4 x sehari

-nifas          : 6-7 x sehari

c.       Personal Hygiene

Ibu mandi 2x sehari, ganti pakaian (luar+dalam) setelah mandi, keramas 2-3 kali seminggu. Ibu mengatakan sering membersihkan daerah kemaluannya. Ganti softex 3-4 x sehari setelah melahirkan.

d.      Pola Istirahat/ tidur

Siang ± 1jam

Malam  ± 3-4 jam kurang nyenyak

e.       Pola Aktivitas

Ibu  sebagai IRT mengerjakan semua pekerjaan sendirian kadang-kadang di Bantu oleh suami. 

Hub Seksual     : Ibu mengatakan belum pernah melakukan hubungan seksual setelah melahirkan karena masih dalam masa nifas

10. RIWAYAT PSIKOSOSIAL SPRIRITUAL

·              Ibu  bahagia atas kelahiran putra keduanya dengan selamat.

·              Ibu merasa senang karena keluarga menerima kelahiran anak keduanya dan ikut membantu mengasuh bayinya.

11. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

·              Ibu mengatakan tidak mempunyai riwayat keturunan penyakit kronis, menurun dan menular seperti; TBC, jantung, hipertensi, diabetes Millitus, kanker, dsb.

·              Ibu mengatakan tidak mempunyai riwayat keturunan kembar

B.   DATA OBYEKTIF

1.      Pemeriksaan Umum

KU                                                :  baik,

Kesadaran                                      :  Compos Mentis

Keadaan Emosional                        :  Baik

TD                                                 :  110/ 80mmHg

Nadi                                               :  80 x/ menit

Respirasi                                        :  26 x/ menit

Suhu                                               :  36,5⁰C

TB                                                 :  161cm

BB  waktu hamil                             : 57 Kg

BB wahtu nifas                               : 52Kg

Lila                                                 : 26 cm

2.      Pemeriksaaan Khusus

a.       Inspeksi

Kepala      : rambut berombak, bersih, tidak ada ketombe,  tidak ada benjolan atau lesi

Muka        : tidak ada cloasma gravidarum

Mata         : Kelopak mata : tidak oedema

                   Konjungtiva    : tidak anemis / tidak anemis

                   Sklera             : tidak ikterus / tidak ikterus.

                   Pupil               : Isokor ka/ki

Hidung      : simetris         :   ya      

                            Sekret             : tidak ada               

                            Polip               : tidak  ada

Mulut dan gigi bersih

                 Lidah dan Gusi:  warna lidah bersih, gusi merah

                 Gigi                  :  tidak berlubang, tidak ada caries gigi

Telinga      :  simetris, tidak ada serumen

Leher        :  Tidak ada pembesaran kelenjar thyroid.

  Tidak  ada pembesaran  vena jugularis.

Aksila        :  tidak ada  pembesaran  kelenjar limfe.

Payudara

Simetris                         :  + / +

Pembesaran                  :  + / +

Hiperpigmentasi (areola):  + / + 

Papila Mamae               :  Menonjol

Benjolan Tumor            :  tidak ada

Kebersihan                   : bersih

Abdomen

Pembesaran                  :  ada

Luka parut                    :  tidak ada

Luka bekas operasi       :  tidak ada

Linea nigra/ alba            : ada

Punggung   :  Lordose

Ekstremitas

Atas      : simetris, Tidak ada odema, Tidak ada varises

Bawah: simetris, Tidak ada odema, Tidak ada varises

Anogenital

Perineum                       : ada luka jahitan  ±3cm

Vulva vagina                 :  Merah

Pengeluaran lokhea       : ada, sanguinolenta

Varises                         :  tidak ada

Odema                         :  (-)

Hemoroid                      : Tidak ada

b.      Palpasi

§  Leher :  tidak ada pembesaran kelenjar limfe dan vena jugularis

§  Axilla : tidak ada pembesaran kelenjar limfe.

§  Payudara :  colustrum (+), pengeluaran ASI (+), warna: kuning

§  Perut :  TFU =  pertengahan antara pusat dan simpisis, involusi uterus berjalan normal, tidak ada nyeri tekan.

§  Genetalia:    Tidak ada pembesaran Kelenjar Bartholini, Tidak ada varises, tidak ada oedema

c.       Auskultasi

Dada                      : tidak ada wheezingdan ronchi

Bising usus              : Normal, 8-10 x/menit

d.      Perkusi

Reflek pattela         :(+) / (+)

e.       Pemeriksaan Penunjang

Tidak dilakukan    

KESIMPULAN

      Ny. “S” P₁₀₀₁  post partum nomal hari ke 5, KU ibu baik

C.  INTERPRETASI DATA

Diagnosa kebidanan

            Ny. “S” P₁₀₀₁  post partum nomal hari ke 5

            DS :  Ibu mengatakan baru melahirkan pertama kali

Ibu mengatakan melahirkan bayinya pada tanggal 20 September 2012  pukul 05.00 WIB

            DO: KU           : baik

Tekanan darah       : 110/80 mmHg                

Nadi                      : 80x/menit           

Suhu                      : 36,5◦c

Pernafasaan           : 26x/menit             

BB: 52 kg                    TB : 161cm

Lochea                  : sanguinolenta, warna merah kecoklatan.

TFU                       : 2 jari diatas shimpisis

D.    IDENTIFIKASI DAN ANTISIPASI DIAGNOSA POTENSIAL

            Tidak ada

E.   TINDAKAN SEGERA

Tidak ada

F.   INTERVENSI

DX                   : ibu dengan P10001 post partum hari ke 5 normal.

Tujuan              :nifas terus berjalan normal dalam waktu 6 minggu

Kriteria hasil     : Ku baik, ASI lancar, TFU dan lochea normal.

Intervensi	Rasional
1. Lakukan KIE gizi ibu nifas 2. Ajari ibu perawatan bayi 3. Anjurkan untuk mobilisasi 4. Jelaskan tanda-tanda bahaya nifas 5. Jelaskan cara perawatan dan manfaat perawatan payudara 6. Jelaskan manfaat ASI dan cara meneteki yang benar 7. Lakukan KIE tentang KB 8. Anjurkan ibu untuk kontrol ulang	1. Untuk mengembalikan kesehatan ibu 2. Ibu bisa merawat bayinya 3. Mempercepat involusio uteri 4. Ibu mengerti tanda-tanda bahaya nifas 5. Ibu mengerti cara perawatan dan manfaat perawatan payudara. 6. Ibu mengerti manfaat ASI dan cara meneteki yang benar 7. Membantu ibu memilih kontrasepsi yang cocok. 8. Untuk mengetahui kesehatan ibu dan kelainan yang terjadi

G.  IMPLEMENTASI

DX       : ibu denganP10001 post partum hari ke 5 normal

1.         Memberikan konseling tentang gizi ibu nifas yaitu: makan dengan diet berimbang, cukup karbonhidrat,protein, lemak, vitamin dan mineral.

2.         Mengajarkan ibu cara perawatan tali pusat, mengganti pakaian kotor dan menggendong bayi.

3.         Mengajarkan ibu untuk mobilisasi, jalan-jalan, duduk dan menggendong bayinya.

4.         Memberikan konseling pada ibu bagaimana cara menjaga bayi tetap hangat yaitu dengan meletakkan bayi di tempat yang hangat, memakaikan pakaian yang kering dan bersih, tidak meletakkan bayi dibawah kipas angin.

5.         Mengingat kan ibu untuk selalu mengkonsumsi obat yang yang telah diberikan amoxilin 3x500 mg, metrodinazol 3x500 mg, asam mefenamat 3x500 mg setelah makan.

6.         Menganjurkan ibu untuk kontrol lagi 6 hari atau bila ada keluhan.

H.  EVALUASI

S       : Ibu sudah mengerti tentang gizi untuk ibu nifas

Ibu sudah bisa merawatan tali pusat

Ibu mengerti dan mampu mengulangi kembali cara menjaga bayi tetap hangat dan bersedia melakukannya

O      : Ibu bisa mengulangi kembali gizi nifas

            Ibu bisa melakukan perawatan tali pusat

A         :Ny . “s” p­­₁₀₀₀₁ post partum hari ke-5

P          :Ibu disuruh untuk kontrol ulang

                          

DAFTAR PUSTAKA

1.        Bennet, V.R dan Brown, L.K, 1996, Myles Text Book for Midwifes, Edisi 12, Churcil Livingstone, London, UK.

2.        Hilliana, Mellyana, Amd.Keb. 2003. Perawatan Ibu Pasca Melahirkan. Puspa Swara. Jakarta.

3.        Manuaba IBG. 1998. Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana. EGC. Jakarta.

4.        Mochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obstetri Jilid I. EGC. Jakarta.

5.        Syaifuddin, Abdul Bari. 2002. Buku Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal.Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Jakarta.